【北京美容学校分享】【皮肤疤痕之三】

北京沙宣美容学校告诉您如何防治：

为了减少疤痕,防止产生功能障碍,任何手术都必须严格遵守整容外科的治疗原则,保证创面良好愈合。平时要尽量保护皮肤,减少创伤。如果不幸发生创伤,需及时处理,尽量使创缘对合整齐,预防感染,愈合过程中可采用必要的方法,尽量减少疤痕形成。近年来发现早期应用上皮生长因子、成纤维细胞因子、蛋白霜及中药黑布药膏等,可加快伤口愈合,使愈合的疤痕细小,或不明显。对有疤痕素质者,作任何手术,甚至针灸、注射等都必须慎重。

治疗疤痕的目的主要是减少疤痕,或使其变软、变淡、解除功能障碍。从现在的科学水平来看,不管用什么方法,均不能够完全消除疤痕,

有待进一步研究。疤痕的治疗可分为非手术疗法和手术疗法。

(1)非手术疗法:①加压疗法:适用于疤痕面积大,不适宜作放疗和局部治疗者,对活动性疤痕疙瘩无效。使用本法宜早期进行,坚持8～10个月,至大部分疤痕变软,颜色转白时为止。

②局部药物治疗:应用肾上腺皮质激素进行局部注射,使疤痕软化萎缩。适用于孤立的条状、块状增生性疤痕和疤痕疙瘩常用药物有醋酸强的松龙、去炎松和康宁克通A等。由于疤痕致密坚韧,宜用无针注

射器点注,可多次进行,外用青竹菌软膏涂擦疤痕软化膏(由中药五倍子、蜈蚣、樟脑等成份组成)贴敷,去疤痕水(含水溶性胎素、水溶性蛋白、天然调湿因子、蛋白胶原素等),透明质酸、丹参等电离子导入,也有一定效果。早期使用胶原蛋白酶,可分解烧伤表面的覆盖物和焦痂,治愈后疤痕相对较少。

③放射治疗:对早期病变有较好的效果,但要严格选择适应症,注意防护。

④其它:冷冻、蜡疗、超声波和高频电疗等理疗方法,具有一定的效果。真皮胶原注射对治疗局部凹陷性疤痕有良好的效果。表皮细胞体外培养对治疗皮肤疤痕,展示了美好的前景。

(2)手术治疗原则:

有碍容貌的浅层疤痕,可作手术切除,根据形态和面积大小,按整容外科原则进行修复。较小的凹陷性疤痕可作切除缝合术。较大的凹陷性疤痕,宜用组织移植物或代用品充填。萎缩性疤痕可作切除缝合术或局部皮瓣转移修复术。挛缩性疤痕要彻底松解挛缩,行皮肤移植或皮瓣修复,蹼状疤痕可按“z”成形术进行矫正。

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